工地受伤医保完成报销,后续打官司算骗保不
工地受伤有保险却用医保报销是否属于骗保,需依据法律法规界定。我国《中华人民共和国保险法》(最新修订版第一百七十四条)及社会保险相关法规对此有明确规定:投保人、被保险人或受益人编造虚假事故原因或夸大损失程度骗取保险金,尚不构成犯罪的,依法行政处罚。若伤情属于工伤,工伤保险基金应支付医疗费用,此时隐瞒工伤事实用医保报销,属于“编造虚假事故原因骗取保险金”,且社保规定工伤保险支付的医疗费用不纳入医保基金支付范围,故此类行为符合骗保构成要件,可能面临法律责任。
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